A raíz de unos primeros trabajos, aunque con pocos niños, se pensó que la introducción progresiva y lenta del gluten a partir del 4º mes aumentaría la tolerancia en aquellos individuos genéticamente predispuestos a presentar la enfermedad celiaca.
Para confirmar o desmentir esta hipótesis, se llevo a cabo un estudio europeo, multicéntrico y prospectivo sobre 944 recién nacidos, familiares de primer grado de pacientes afectos de enfermedad celiaca, en los que se realizó una introducción progresiva y lenta a partir del 4 mes mientras mantenían la lactancia materna.
Las conclusiones de este estudio mostraron que en estos niños la enfermedad celíaca se desarrolla a una edad muy joven y con mucha más frecuencia en las niñas. Se apreció que la introducción progresiva no influía en la aparición de la enfermedad, de la misma manera que la lactancia materna no era un factor preventivo en la aparición de la misma.
Estudio
Early Feeding Intervention in Children from Families at High-Risk for Celiac Disease. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2016 Dec;19(4):229-235. doi: 10.5223/pghn.2016.19.4.229. Epub 2016 Dec 28
- L. Vriezinga, R. Auricchio, E. Bravi, G. Castillejo, A. Chmielewska , P. CrespoS. KolačekS. Koletzko, I. Korponay-Szabo, E. Mummert, I. Polanco, H. Putter , C. Ribes-Koninckx , R. Shamir , H. Szajewska , K. Werkstetter , L. Greco, J. Gyimesi, C. Hartman, C.E. Hogen Esch, E.G. Hopman, A. Ivarsson , T. Koltai, F. Koning , E. Martinez-Ojinaga, M.C. te Marvelde , A. Mocic Pavic, J. Romanos , E. Stoopman , V. Villanacci , C. Wijmenga , R. Troncone*, M.L. Mearin*
PreventCD Study Group Renata Auricchio, Caroline E Hogen Esch, Ania Chmielewska, Gosia Piescik, Eva Martinez, Vicente Varea, Francesc Martinez Cerezo, Ester Donat-Aliaga , Joaquin Escribano .
Background: A “window of opportunity” for lowering the risk of celiac disease (CD) by introducing gluten at age 4-6 months has been suggested.
Conclusions: In these children CD develops at a very young age and significantly more often in girls.A small quantity of gluten (100 mg) is immunogenic, but this early exposure, with or without breastfeeding, does not influence the development of CD. We observed a significant increase of CD in girls after early gluten exposure. Our results indicate that guidelines for the introduction of antigens to young children should be based on the results of intervention studies.
